Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы, методы операции и последствия

Почти одна шестая мужского населения Земли подвергается процедуре иссечения крайней плоти, или обрезанию (медицинский термин «циркумцизия»). Тем не менее, специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению о том, насколько полезной и безопасной можно считать эту процедуру. Обрезание: плюсы и минусы — читайте в нашей статье.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Что такое обрезание

Почти одна шестая мужского населения Земли подвергается процедуре удаления крайней плоти, или обрезание (медицинский термин «циркумцизия»).

Хотя большинство людей думают, что обрезание появилось вместе с исламом или иудаизмом, эту или схожие с ней процедуры выполняли и намного раньше — вероятно, пятьдесят и даже семьдесят тысяч лет назад.

О причинах таких давних вмешательств учёные продолжают спорить.

Не исключено, что в жарком и сухом климате (в странах вроде Египта, Мексики, центральной части Австралии) обрезание служило профилактикой болезней, связанных с попаданием под крайнюю плоть песчинок.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Позже среди мусульман обрезание стало универсальной практикой, хотя в Коране на его счёт предписаний нет — основным доводом в пользу процедуры (помимо самой традиции) является улучшение гигиены «Чистота» во всех её проявлениях — фундаментальный аспект ислама.

В некоторых странах обрезание является частью культурно-исторической и религиозной традиции, закрепленной многовековой практикой. Так, у евреев детей обрезают на восьмой день после рождения, у мусульман — на 13-м году жизни.

Европа к этой операции традиционно относилась скептически, однако в начале 60-х годов на Западе внезапно вспыхнул «бум обрезания». Его стали делать как взрослым мужчинам, так и (по просьбе родителей, естественно) новорожденным.

О религии речи не было: крайней плоти лишались и христиане, и буддисты, и атеисты.

Классификация

Различают несколько видов операции:

  1. Минимальная — производят иссечение небольшого участка кожи пениса.
  2. Частичная — головка приоткрыта на треть.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Эти два вида иссечения кожи пениса делают по медицинским показаниям:

  1. Свободное.
  2. Умеренное (головка пениса целиком открыта в возбужденном состоянии, а в покое прикрыта кожей частично). Это самый распространенный вид обрезания.
  3. Тугое (полное). Головка пениса остается неприкрытой даже в состоянии покоя. Выполняется по просьбе мужчины или по рекомендации врача.

Медпоказания

Есть определенные проблемы, которые можно устранить при помощи хирургической манипуляции:

  1. Фимоз. Этот термин означает сужение крайней плоти. В этом случае кожа крайней плоти полового члена прирастает к головке так, что мужчина не может ее обнажить ни во время возбуждения, ни в покое. Лечат фимоз путем циркумцизии. Заболевание в легкой форме приводит к дискомфорту при мочеиспускании. Тяжелая форма болезни делает мочеиспускание затруднительным или вовсе невозможным.
  2. Парафимоз. Это заболевание называют еще «испанским воротничком» или «удавкой». Проявляется оно тем, что головка пениса оказывается защемлена крайней плотью. Это состояние представляет собой осложнение фимоза. Избавиться от этой неприятности также помогает операция циркумцизии.

Медицинскими показаниями к проведению вмешательства являются:

  1. Травматизм крайней плоти. Сформировавшийся рубец представляет собой помеху для нормальной половой жизни.
  2. Неоднократное заражение половыми инфекциями.
  3. Преждевременное семяизвержение.
  4. Пожилой возраст (сильное отвисание крайней плоти).

Иногда мужчина обрезает кожу члена по требованию партнерши. Для некоторых дам сморщенная крайняя плоть выглядит настолько малопривлекательно, что они теряют интерес к партнеру.

Процесс

Перед операцией не производится никаких сложных манипуляций. Всё, что необходимо — это пройти ряд обычных анализов. Подобные вмешательства обычно проводятся с применением анестезии, но иногда и вовсе без неё.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Когда циркумцизия приравнивается к церковному обряду для новорождённого мальчика, процедура всегда происходит без наркоза и врач должен быть обладателем церковного сана. В том случае если пациент ещё не достиг четырнадцати необходимо полное погружение в сон.

  • Половой орган обрабатывается антисептическими медикаментами
  • Производится наркозная инъекция непосредственно в головку мужского члена
  • Оттягивание и удаление препуция
  • Останавливается кровотечение
  • Накладываются швы и повязка

Плюсы и минусы

  • Специалисты не могут единогласно ответить на вопрос, полезно или нет обрезание (в медицине называется «циркумцизией»), поэтому дискуссии на эту тему ведутся до сих пор.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

  • Ниже мы постараемся классифицировать и разобраться в информации как относительно возможных плюсов, вытекающих из обрезания, так и относительно потенциальных минусов.

Плюсы

Основное достоинство удаления крайней плоти — предотвращение многих воспалительных процессов, урологических патологий. Дело в том, что под крайней плотью полового органа нередко скапливаются бактерии, которые при ослаблении работы иммунной системы влекут за собой воспаления. В результате этого возникает простатит и патологии мочевыделительной системы.

Еще одно достоинство — простота проведения гигиенических процедур, мужчине будет легко поддерживать свой детородный орган в чистом состоянии.

Обрезание проводится и по медицинским показаниям, например, при врожденных дефектах гениталий. В этом случае оно позволяет мужчине осуществлять естественные функции (мочеиспускание, половой акт). Считается, что обрезание позволяет увеличить продолжительность полового сношения.

Это объясняется тем, что слизистая оболочка на головке полового органа становится менее чувствительной, что приводит к более медленному наступлению оргазма.

Статистика подтверждает, что большинство представителей сильного пола, которые заражены СПИДом, имеют необрезанную крайнюю плоть.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Минусы

Сейчас врачи утверждают, что обрезание необходимо лишь тем, кто страдает от редкой болезни — рака крайней плоти. Всем остальным оно принесёт скорее проблемы. Вот некоторые из пугающих противопоказаний:

  • Посттравматический стресс. Обезболивание при обрезании не всегда адекватное. Исследования показывают, что боль во время обрезания может привести к посттравматическому стрессу у ребёнка, которое серьёзно вредит даже взрослым. У ребёнка стресс может привести к множеству психологических проблем уже в зрелом возрасте.
  • Угроза для жизни. Около 200 младенцев мужского пола каждый год умирают от осложнений обрезания — как правило, от потери крови, инфекций или неудачного обезболивания.
  • Потеря чувствительности. Когда удаляют крайнюю плоть чувствительность пениса значительно уменьшается. Нервные окончания головки члена отмирают, после чего его чувствительность уже далека от нормальной.
  • Потеря функции. Крайняя плоть это целый механизм, включающий кожу, мышцы, слизистую мембрану и сопутствующие структуры. Обрезание не только болезненно: оно калечит пенис, разрушая его единственную подвижную часть, что делает весь орган неспособным функционировать так, как это предназначалось природой. Обрезание приводит и к дискомфорту при сексе, так как крайняя плоть уже не облегчает вход во влагалище. Кроме того, у тех, кто в детстве подвергся обрезанию, повышается риск развития эректильной дисфункции в зрелом возрасте.
  • Повышенный риск инфекции. Вопреки популярному мифу, обрезанный пенис более подвержен инфекциям, чем необрезанный, так как уничтожены тысячи предохраняющих его клеток Лангерганса. Кроме того, из-за обрезания происходит нарушение симбиотической микрофлоры.
  • Отсутствие гигиенических преимуществ. Многие люди ошибочно считают, что обрезание более «чисто». Однако фактически, верно обратное. Обрезанный пенис более грязный, так как у него отсутствует структура, удаляющая грязь. Каждый пенис, обрезанный или нет, нужно бережно промывать проточной водой во время приёма ванны или душа.

Что касается этики, неонатальное или детское обрезание является нарушением права ребёнка на целостность своего тела. У многих народов девочки защищены от этой варварской традиции по законодательству — в отличие от мальчиков.

Обрезание и секс

Чаще всего обрезание делается в детстве, и сравнить сексуальную жизнь до и после могут только те, кто решился на него во взрослом возрасте — по медицинским причинам, из эстетических соображений или после перехода в другую религию.

В публикации Vice четверо мужчин рассказывают о своём опыте — и лишь один из них говорит, что недоволен результатом.

Во взрослом возрасте процедуру провести сложнее (если у младенца она занимает не больше минуты, то для взрослого мужчины это операция на 30−45 минут), а процесс заживления занимает больше времени. К тому же из-за спонтанных эрекций швы могут причинять сильную боль.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Тем не менее чаще всего перенёсшие обрезание во взрослом возрасте мужчины рассказывают, что качество сексуального удовольствия не страдает, хотя ощущения меняются: стимуляция головки пениса становится более всесторонней, несмотря на постепенное снижение чувствительности после начального резкого повышения.

Психолог, сделавший обрезание лишь в сорок лет, рассказал австралийскому изданию MyBodyandSoul, что в детском и подростковом возрасте чувствовал себя некомфортно в раздевалках из-за непохожести на других; к тому же, по его словам, поддерживать хороший уровень гигиены без обрезания гораздо труднее.

Он отмечает, что его жизнь стала гораздо проще, а в плане сексуального удовольствия ничего не изменилось.

У мужчин, живущих в Великобритании, также не отмечено какого-либо негативного влияния обрезания на сексуальную функцию.

Наконец, в 2013 году вышел крупный систематический обзор публикаций на эту тему, авторы отобрали тридцать шесть статей, описывающих исследования с участием более чем 40 тысяч мужчин.

Данные самого высокого качества подтвердили, что обрезание не оказывало неблагоприятного влияния на сексуальную функцию, чувствительность, ощущения во время секса или удовлетворённость.

Источник: https://prolibido.ru/obrezanie

Пластика уздечки крайней плоти: как растянуть уздечку полового члена

Уздечкой называется соединительная ткань между головкой полового члена и крайней плотью. Орган снабжён нервными окончаниями и сеткой кровеносных сосудов. Чувствительные рецепторы влияют на организм и способствуют полноценному наслаждению от полового акта.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

При физиологическом увеличении члена соединительная ткань сдвигает крайнюю плоть для обнажения головки, но не даёт складке опуститься слишком низко. Если у мужчины возникает боль, необходимо удлинение уздечки. В большинстве случаев рекомендуют хирургическое вмешательство, редко можно растянуть кожу консервативным методом.

Причины патологии уздечки

Такое состояние у мужчин бывает врождённым и приобретенным. Врачи выделяют несколько основных причин.

Анатомическая аномалия

У новорожденных мальчиков в 96% случаев наблюдают физиологический фимоз. Болезнь проходит самостоятельно к 7-летнему возрасту. Иногда патология появляется у подростков, когда половые органы растут слишком активно.

Механические повреждения

Незначительные, но постоянные или резкие внешние воздействия могут деформировать ткань крайней плоти. К ним относят:

  • травмы на спортивных занятиях, при драке;
  • рубцы после операции;
  • тесное нижнее бельё или грубые внутренние швы на нём;
  • расчёсывание зудящей головки члена (вследствие недостаточной гигиены, инфекции, сухости).

Хронический баланит и баланопостит

Воспаления, перешедшие в хроническую форму, вызывают растрескивание кожи на головке члена, крайней плоти, деформацию уздечки.

Сахарный диабет в фазе декомпенсации

При неправильном лечении нарушается процесс восстановления тканей, вызывая сухость слизистой, трещины на коже.

Когда уздечка нуждается в диагностике и лечении

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу. Чтобы начать консервативное лечение или пластику уздечки крайней плоти достаточно одного из нескольких показаний:

  • боль при растяжении во время секса (острота и время проявления зависит от длины соединительной ткани – чем меньше уздечка, тем раньше и острее ощущается дискомфорт);
  • опущение головки при эрекции;
  • кровяные капли после полового акта;
  • ощущение натяжения уздечки.

При появлении трещины, разрыва и крови не надо паниковать. Достаточно промыть головку тёплой мыльной, потом чистой водой или перекисью водорода, наложить не очень тугую повязку. При возможности следует сразу отправиться к урологу или сделать это в ближайшие дни.

Читайте также:  Ленточное наращивание волос: плюсы и минусы технологии

Для диагностики врачу достаточно провести визуальный осмотр и собрать анамнез. Доктор решает, как лучше растянуть уздечку, какой вид операции выбрать, и отправляет пациента сдать анализы.

При необходимости хирург сделает обрезание крайней плоти и удлинит уздечку.

К чему может привести отсутствие лечения

Если даже мужчина готов терпеть дискомфорт в сексуальной жизни и не понимает, для чего нужна пластика уздечки, он должен пойти на консультацию к урологу. Отсутствие лечения может привести к осложнениям разного характера:

  • постоянными воспалительными процессами;
  • зарубцовыванием ткани и образованием грубых наростов при систематических разрывах и заживлениях;
  • обильным кровотечениям;
  • болью во время интимной близости;
  • преждевременным семяизвержением.

В тонкой ткани уздечки в изобилии находятся нервные окончания и густая сетка кровеносных сосудов, поэтому при разрыве во время секса мужчина ощущает острую боль, которая может привести к шоку. Кровотечение при этом не всегда можно остановить своими силами.

Чем дольше игнорировать лечение и не делать подрезание уздечки полового члена, тем серьёзнее становятся проблемы. При постоянном дискомфорте и неконтролируемой эрекции у мужчины появляется боязнь секса, импотенция, эректильная дисфункция.

Показания и противопоказания к операции на уздечке крайней плоти

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Симптомами, свидетельствующими о необходимости инвазии, являются:

  • непропорционально короткая соединительная ткань на пенисе;
  • фимоз и парафимоз;
  • разрыв ткани;
  • наличие рубцов после заживления раны.

Пластика уздечки полового члена является полноценной операцией, поэтому врач направит на лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ или МРТ печени и почек, ЭКГ сердца, чтобы исключить противопоказания:

  • сердечную недостаточность;
  • инфекцию мочеполовой системы;
  • патологию онкологического характера;
  • нарушение свертываемости крови;
  • венерические заболевания;
  • хронические патологии в стадии рецидива.

Методы операции на уздечке у мужчин

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Длится операция по удлинению уздечки пениса не больше получаса. Взрослому пациенту вводят анестетик непосредственно в половой член, детям и подросткам показан общий наркоз.

Пластика уздечки возможна несколькими способами:

  • VU-пластика. На крайней плоти делают несколько V-образных надрезов, потом ткань сшивают, оставляя необходимую длину уздечки. Метод используют не так часто, как другие, потому что послеоперационный период длится дольше, остаётся заметный шов.
  • Френулотомия уздечки. В ходе операции врач делает рассечение ткани хирургическими инструментами и сшивает её продольно. Вследствие процедуры уздечка растягивается до необходимой длины. После операции остаётся малозаметный шов на внутренней стороне плоти.
  • Обрезание. Если патология осложнена фимозом, френулотомия и VU-пластика не только не принесут желаемого результата, а усугубят ситуацию. В этом случае необходимо обрезание уздечки и крайней плоти. Иссечение кожи врач проводит по окружности. Процедура не требует введения общего наркоза и длительного нахождения в стационаре. Через 2-3 часа пациент может идти домой.
  • Лазерная пластика уздечки. Разрез тканей лазерным лучом проходит практически без боли и крови, потому что края сразу спаиваются. Дополнительными преимуществами процедуры являются: отсутствие швов и невозможность занесения инфекции. Но следует учесть, что после пластики уздечки крайней плоти лазером возможно расхождение шва, потому что орган подвижен. Поэтому необходимо сделать усиленную фиксацию краёв раны.

Если по разным причинам на соединительной ткани есть грубые рубцы у головки члена, хирург делает не подрезание, а удаление уздечки.

Реабилитационный период

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Независимо от способа проведения операции в первые дни наблюдаются сильная боль и отёк гениталий. Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать правила:

  • В первую неделю не мочить пенис. Перед водными процедурами необходимо надевать презерватив.
  • Ежедневно после пластики уздечки до полного заживления раны следует делать перевязки с применением антибактериальных и антисептических мазей, прописанных врачом, обрабатывать рану раствором фурацилина, отваром ромашки или коры дуба.
  • На месяц исключить сексуальные контакты. После заживления раны ещё в течение месяца наносить лубриканты на образованный нежный рубец, чтобы смягчить трение при половом акте.

При грамотно проведенной операции и соблюдении рекомендаций врача после заживления раны у мужчины налаживается интимная жизнь, он быстро забывает о боли и дискомфорте во время процедуры и реабилитационного периода.

Обзор цен операции на уздечку крайней плоти

В среднем по стране подобная процедура обходится в 10000 рублей при несложном дефекте. Если клиника предлагает цену на пластику уздечки крайней плоти полового члена значительно меньше, надо уточнить, что входит в стоимость услуги. Возможно, только операция без консультации хирурга и предварительного обследования.

По крупным городам России примерные цены:

  • Москва, Санкт-Петербург – от 4500 руб.;
  • Челябинск, Самара – от 4000 руб;
  • Уфа – от 4800 руб.;
  • Новосибирск – от 6000 руб.

При выборе клиники надо проконсультироваться с разными врачами, изучить отзывы и рекомендации пациентов, прошедших операцию и восстановительный период.

Консервативное исправление патологии

Не все мужчины могут решиться на операцию и спрашивают у врача, можно ли растянуть уздечку применением фармацевтических препаратов или народных средств. При незначительной патологии и хорошей эластичности кожи урологи рекомендуют мази и кремы:

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

  • Контратубекс;
  • Клобетазол;
  • Дипросалик;
  • Бетаметазон.

Применяют препараты 2-3 раза в день согласно аннотации. Растянуть уздечку вряд ли получится, но ранки буду заживать быстро.

Если нет осложнений, пластика крайней плоти проходит легко. Поэтому лучше обратиться в клинику на начальной стадии патологии и потом вести полноценную сексуальную жизнь без болезненных ощущений и психологического дискомфорта.

Источник: https://BodyPlastics.ru/intimnaya-plastika/muzhchiny/plastika-uzdechki-krajnej-ploti-kak-rastyanut-uzdechku-polovogo-chlena

Пластика уздечки крайней плоти

Уздечка крайней плоти играет важную роль в интимной жизни мужчины и его репродуктивной функции. Но когда она слишком короткая, по врожденным или приобретенным причинам, она может причинять ему много неудобств.

Пластика уздечки крайней плоти называется френулотомией. Френулотомия – это операция, целью которой является рассечение короткой уздечки крайней плоти и формирование новой с оптимальной длиной.

Уздечка крайней плоти пениса – это складка кожи, которая находится продольно на нижней стороне между головкой пениса и крайней плотью.

Уздечка крайней плоти обладает множеством кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний, поэтому она очень чувствительна и играет важную роль в функционировании пениса.

Ее патология может приводить к преждевременной эякуляции и в дальнейшем – к импотенции.

Уздечка полового члена выполняет функции регулятора, отвечающего за обнажение головки пениса по время эрекции, координирует ее изгиб, и не позволяет крайней плоти спускаться ниже нужного участка.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

  • заметный наклон члена вниз в возбужденном состоянии;
  • повышенная чувствительность в зоне уздечки, она сильно болит во время секса;
  • выраженная боль при обнажении головки;
  • возникновение трещин на уздечке крайне плоти во время коитуса;
  • разрыв с сопутствующим кровотечением.

Наличие короткой уздечки повышает риск инфекции и воспалительных заболеваний. Специалисты советуют делать операцию до того, как она порвется.

Френулотомия имеет следующие противопоказания:

  • ИППП;
  • аутоиммунные заболевания;
  • онкология;
  • хронические патологии печени;
  • воспалительные заболевания.

Пластика уздечки крайней плоти осуществляется под местной анестезией. Такая пластика полового члена имеет продолжительность всего лишь 20 минут. Френулотомия очень проста: происходит рассечение поперек крайней плоти, затем осуществляется сшивание в продольном направлении.

При наличии на пенисе очень заметных рубцов, образовавшихся из-за надрывов или разрывов, осуществляется рассечение рубцовой ткани и продольное сшивание (используются только очень тонкие нити).

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Техника операции

Пластика уздечки полового члена выполняется в амбулаторных условиях. Госпитализация не требуется. Уже через двадцать минут после хирургического вмешательства мужчина может отправляться по своим делам.

Френулотомия – очень эффективная, безопасная и малоболезненная процедура. Многие мужчины рады тому, что сделали операцию, что подтверждается многочисленными отзывами. Они пишут отзывы, в которых рассказывают о простоте и результативности операции, что их больше чем устраивает оптимальная стоимость.

По медицинским показаниям или по собственному желанию мужчина может сделать обрезание. Обрезание – это процедура по удалению крайней плоти, закрывающей головку пениса. Обрезание может осуществляться единовременно с пластикой уздечки.

В некоторых случаях по рекомендации врача, производится пластика крайней плоти. Пластика крайней плоти может стать альтернативой обрезанию.

Такая пластика делается с целью увеличения ширины и растяжимости крайней плоти, в том числе и для свободного открытия головки. То есть процедура представляет собой обрезание с сохранением крайней плоти.

Такая альтернатива обрезанию также может сочетаться с пластической операцией по удлинению уздечки.

На следующий день после процедуры необходимо прийти на контрольный осмотр.

После проведения процедуры мужчина должен отказаться от физических нагрузок (около 2 недель) и сексуальной жизни. Если не возникнет никаких осложнений, то начать заниматься сексом можно примерно через две недели.

Через неделю врач снимает швы. Снятие швов не займет много времени – всего лишь 15 минут.

Отзывы пациентов, перенесших на себе данную операцию, подтверждают, что через две недели весь дискомфорт и неприятные ощущения исчезают и можно заниматься привычными делами и сексом.

Пока рана не зажила очень важно соблюдать следующие правила:

  • полностью соблюдать все рекомендации врача;
  • полностью воздерживаться от половой жизни и мастурбации до конца реабилитации, то есть полного заживления раны;
  • систематически обрабатывать место оперативного вмешательства средствами, назначенными врачом;

У большинства мужчин уздечка полового члена гибкая, но существует патология короткой уздечки, из-за которой она может порваться. Чаще всего это происходит во время полового акта.

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусы

Если все-таки разрыв произошел, то первым делом необходимо остановить кровотечение и вызвать врача. Для остановки крови нужно чистыми пальцами прижать место разрыва на пенисе. Прижимать пальцами нужно минут пятнадцать.

Читайте также:  Часы-кинетик: стоит ли брать, плюсы и минусы, популярные модели

После прекращения кровотечения ранку необходимо обработать каким-нибудь антисептическим средством, чтобы предотвратить заражение (отлично подойдет перекись водорода).

Самое важное в такой ситуации – немедленное обращение к специалисту.

Если один раз произошел разрыв, и не была сделана операция, в дальнейшем мужчина может постоянно опасаться и чувствовать сильное напряжение из-за страха повторного разрыва, что, в свою очередь, приведет к психологическим комплексам, которые усложнят половую жизнь.

В стоимость входит консультация специалиста, анестезия, сама пластика, а также цена перевязки. Пластика крайней плоти имеет среднюю стоимость в Москве около 15 тысяч рублей, френулотомия около 12, а обрезание – 10.

Мужчины, страдающие патологией короткой уздечки, после операции могут забыть о дискомфорте и страхах:

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусыразрыв будет исключен;

  • длительность коитуса будет значительно увеличена;
  • качество интимной жизни перейдет на другой, более высокий уровень;
  • возможно излечение временной импотенции;
  • психологическое состояние мужчины стабилизируется, и он станет более уверен в себе;
  • уздечка больше не будет болеть.

Множественные отзывы счастливых клиентов, у которых больше не болит уздечка и отсутствует всякий дискомфорт, свидетельствуют о результативности методики лечения.

Источник: https://plast4you.ru/plastic/intim/plastika-uzdechki-krajnej-ploti

Методы пластики уздечки крайней плоти и уход в послеоперационном периоде

От размера и эластичности уздечки крайней плоти зависит функциональность мужского полового органа. Кроме защитной, очищающей, антибактериальной и физиологической роли она регулирует и качество сексуального акта.

Чаще всего наблюдаются ее врожденные патологии, реже приобретенные. Дефект может быть чреват болезненностью и повышенной травмоопасностью, и его последствиями могут стать частичная или полная эректильная дисфункция.

Пластика уздечки крайней плоти позволяет добиться увеличения ширины и эластичности ткани.

Показания к операции

В медицинской помощи нуждаются пациенты со слишком длинной или короткой уздечкой. В первом случае отмечается неправильное положение головки в состоянии эрекции, во втором – это препятствует полному открытию пениса. Такой дефект, как недостаточная эластичность тканей, повышает риск травм, частые разрыва участка – это не только больно, но и может привести к инфицированию кожных покровов.

Показания к операции:

Удаление уздечки крайней плоти: плюсы и минусыфимозы и парафимозы (сужение крайней плоти);

  • непропорционально укороченная уздечка;
  • разрыв складки кожи (сопровождается кровотечением и болевыми ощущениями);
  • ранняя эякуляция, связанная с дефектами ткани;
  • разрастание соединительной ткани, наросты или рубцы.

Консультация уролога, пластического хирурга необходима в случае наличия болевого синдрома при обнажении головки или кровотечения после секса, искривления органа во время полового акта, при сильном натяжении кожи в возбужденном состоянии. Присутствие любого из симптомов не только приводит к появлению дискомфорта, но и снижает либидо мужчины, негативно отражается на его психике.

Виды коррекции

Обрезание уздечки осуществляется в амбулаторных условиях. При ее проведении детям до 14 лет вводят общий наркоз в связи с высокой степенью болезненности.

Суть операции заключается в круговом иссечении плоти для предотвращения натяжения кожи, дополнительно удаляются рубцы. Затем ушивают внутренние и наружные лепестки.

Применение электрокоагуляционного ножа уменьшает риски инфицирования и объем кровопотерь. Уздечка после обрезания заживает в течение 1-2 месяцев.

Пластика является альтернативой обрезанию. Операция длится не более 10-15 минут. Швы накладываются рассасывающимися нитями небольшого диаметра. При необходимости удлинения после разреза вдоль пениса ткань зашивают частично. Это позволяет увеличить складку кожи на 1,5 см.

Чаще обращаются за медицинской помощью с подобной проблемой в подростковом возрасте в связи неравномерным ростом отдельных участков тела. Удаление или удлинение уздечки не отражается на функциональности органа. Рассечение показано до ее разрыва и формирования рубцовой ткани.

Френулопластика предполагает не только устранение функционального нарушения, но и эстетический результат. Обрезание выполняют при низкой эластичности уздечки, фимозе, наличии нескольких рубцов и постоянных разрывах кожной складки.

Иссечение называется френулотомией и может проводиться как детям, так и взрослым. Подготовки к операции не требуется.

Противопоказаниями к процедуре являются заболевания печени, воспалительные процессы на поверхности полового органа, вирус иммуннодефицита.

У мальчиков показаниями к пластике являются ощущение дискомфорта в паху, болезненное мочеиспускание, ущемление головки с последующим развитием парафимоза, воспалительные процессы, вызванные скоплением и уплотнением секреции.

Целесообразность назначения коррекции оценивает врач. Операция проводится после изучения анамнеза пациента и получения данных лабораторной диагностики. Кроме качественных критериев проверяют показатели свертываемости крови, отсутствие инфекционных и вирусных заболеваний не только в момент обращения, но и за месяц до планируемой операции.

Методы пластики

Коррекция длится в среднем 10-15 минут, анестезия применяется общая или местная.

В соответствии с возрастными нормами детям до 12 лет препарат вводят внутривенно, взрослым мужчинам инъекция делается непосредственно в кожу органа.

В раннем возрасте у новорожденных при патологическом фимозе хирургическое вмешательство проводят без обезболивания. В медицинской практике применяют классический способ, лазерную терапию и радиоволновой метод.

Традиционная хирургия

Перед проведением пластики любым из видов пациент должен сдать анализы крови, мочи, на выявление скрытых инфекций, коагулограмму. К инструментальным способам диагностики относят электрокардиограмму и флюоорографию.

Классический способ пластики заключается в коррекции длины участка с помощью скальпеля. Разрез на ткани приводит к расправлению кожной складки. В конце процедуры на пенис накладывают повязку, которую нельзя снимать в течение 12 часов. Недостатки метода:

  • инфицирование ткани;
  • кровопотеря;
  • длительное заживление;
  • болевой синдром.

Методика показана в детском возрасте. Из-за высокого риска развития послеоперационных осложнений классический хирургический способ практикуется нечасто.

Лазерная терапия

Современный метод повсеместно применяется в частных клиниках урологии и косметологии. В сравнении с классическим способом пластика уздечки крайней плоти лазером минимизирует риски кровотечения, не требует наложения швов. Края раны врач запаивает, однако физиологические характеристики репродуктивного органа (непроизвольное увеличение) часто приводят к их расслаиванию.

Для устранения последствий потребуется еще одна операция или несколько до полного заживления раневой поверхности. Из-за неоднократного воздействия прибора на ткани формируются рубцы, что не только выглядит неэстетично, но и снижает качество секса.

Обратите внимание, при недостаточной квалификации специалиста может быть травмирован мочеиспускательный канал, наружные половые органы.

Радиоволновой метод

Суть способа состоит в срезании ткани в несколько приемов. Использование радионожа исключает необходимость в наложении швов, риски инфицирования максимально минимизированы. Операция не отражается на функциональности полового органа. Недостаток методики, как и в случае с применением лазера, заключается в риске расхождения тканей.

Возможные осложнения

При соблюдении рекомендаций врача пластика уздечки не вызывает негативных последствий. В раннем послеоперационном периоде пациент может столкнуться со следующими проблемами:

  • кровотечением, вызванным разрывом сосудов;
  • отечностью тканей;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • присоединением бактериальной инфекции;
  • образованием спаек и рубцов;
  • неэстетичным внешним видом головки.

При возникновении одного из перечисленных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу. Пациенту будет назначено медикаментозное лечение, повторная операция не требуется. В случае разрыва уздечки вследствие сильной эрекции придется накладывать швы.

Уход в послеоперационном периоде

Восстановление после пластики уздечки проходит на дому. Степень проявления болевых ощущений, дискомфорта при мочеиспускании, отечности является индивидуальной. При коррекции, выполненной лазером, реабилитация короче. В первые две недели больной должен придерживаться таких рекомендаций:

  1. С целью профилактики развития воспалительного процесса пройти курс антибактериальной терапии по схеме, назначенной врачом.
  2. После традиционной коррекции делать перевязки первые несколько дней для снятия отечности и ускорения процессов регенерации. В качестве альтернативного способа могут быть назначены местные ванны с противовоспалительными травами.
  3. Исключить занятия спортом и другие физические нагрузки, посещение бассейна, сауны и бани сроком на месяц.
  4. Не носить в течение восстановительного периода узкое или слишком свободное нижнее белье.
  5. Не трогать пенис руками без необходимости.
  6. Проходить профилактические осмотры в сроки, установленные доктором.
  7. Избегать эрекции до полного заживления краев раны.
  8. Не заниматься сексом минимум 2 недели (при обрезании 1 месяц).

Гигиенические процедуры желательно проводить без использования средств бытовой химии. Чтобы ограничить контакт с гелем для душа, нужно надевать на пенис презерватив. Швы нельзя мочить в течение двух дней после операции.

Не следует бояться хирургического вмешательства при наличии подобной проблемы. Короткая уздечка может причинять массу неудобств. Речь не только в неэстетичности, риске присоединения инфекции. Неприятные симптомы неизбежно приведут к ухудшению качества сексуальной жизни мужчины и снижению самооценки. Напротив, своевременное обращение за медицинской помощью избавит от проявлений патологии.

Источник: https://UroMir.ru/andrologija/zabolevanija-krajnej-ploti/plastika-uzdechki.html

Обрезание: плюсы и минусы деликатного вопроса

Археологи утверждают, что это одна из самых распространенных древних операций. Практику обрезания развили еще древние египтяне, поскольку оценили преимущества жизни без инфекций, зуда и песка в деликатных местах.

Средневековые реформаторы увидели плюсы обрезания в защите от мастурбаций, а мусульмане и евреи активно использовали эту процедуру в ритуальных целях.

С веками традиция циркумцизии сменила свой религиозный подтекст на эстетический и профилактический.

Урологи имеют свое мнение на этот счет. «За» и «против» от специалистов:

  • Обрезание, сделанное в детстве, — это прекрасная профилактика онкологических заболеваний, в частности, рака полового члена, однако эта процедура вызывает сильный болевой шок у взрослых мужчин и может иметь неприятные психологические последствия, отложившись в подсознании ребенка.
  • После обрезания ежедневный уход становится проще, однако тщательная и правильная гигиена полового члена решит те же проблемы без операции.
  • Циркумцизия защищает от бактерий, которые размножаются под действием остатков мочи, влажной среды и смегмы.
  • Головка члена во время секса меньше травмируется, поскольку быстро грубеет, лишаясь защиты. При этом наслаждение от полового акта теряет свою остроту, хоть коитус и становится продолжительнее.
  • Снижается риск инфицирования ВИЧ, хламидиоза, сифилиса и даже банальной молочницы.
  • Как и любая операция, циркумцизия может обернуться кровотечениями, заражениями крови, воспалениями и в редких случаях летальным исходом.
Читайте также:  Шуруповерты Bort (Борт): стоит ли покупать, плюсы и минусы устройства

Психологи и педиатры обращают внимание на важность обрезания в младенчестве. Несмотря на очевидные плюсы, существует немало противников операбельного вмешательства без согласия человека.

Приятные и не очень последствия – плюсы и минусы обрезания

Секс становится качественнее, а длительность интимного акта увеличивается. Влияние циркумцизии на сексуальное удовольствие сложно предугадать, ведь мужчина не сможет сказать, что бы он чувствовал, будь у него на несколько грамм кожи больше.

При этом возможны и откровенно неприятные моменты, о которых часто умалчивают урологи: вместе с крайней плотью иногда уходит большой кусок эпителия, что может сказаться на эрекции даже после заживления; если после операции остается много «лишней» кожи, член получит красную полоску, «шарфом» опоясывающую головку. Только квалифицированный специалист сможет исправить ошибки коллеги. К «бракоделу» в этом случае лучше не обращаться, поскольку запасы кожи в таком деликатном месте не бесконечны.

Тем, кто верит в элегантность обрезанного члена, стоит знать, что нередко циркумцизия оборачивается лигатурными свищами и грубыми шрамами. Потому хирургу придется ювелирно тонко и деликатно накладывать швы, избегая больших стяжек.

Эстеты требуют сохранения короткой уздечки, которую хирурги нередко рассекают для удобства работы, но при желании пациента ее сохраняют нетронутой.

Обрезание разрешено, если крайняя плоть была повреждена или наблюдается ее сужение (фимоз). Но в любом случае необходимо обратиться за консультацией к врачу-андрологу, прежде чем проводить эту манипуляцию.

Хитрые мужчины выбирают сегодня «неполное обрезание» – компромиссное операбельное вмешательство, при котором лишь наполовину обрезается крайняя плоть. Плюсы обрезания в том, что операция длится считанные минуты, а после требует своевременной смены повязок и швов. Послеоперационный период занимает две недели, после чего обновленный орган можно пустить в дело.

Что говорит статистика?

Ученые за 10 лет исследований выяснили, что обрезанные мужчины рискуют подхватить ВИЧ вдвое реже.

Партнерши мужчин с обрезанной крайней плотью имеют в три раза меньше шансов заболеть папиллома-вирусом, а также хламидиозом и сифилисом. Циркумцизия в 10 раз снижает риск подхватить инфекции мочевыводящих путей.

1 из 100 тысяч необрезанных мужчин болеет раком мочевой системы, обрезание сводит эту статистику к нулю.

Несмотря на армию поклонников и противников этой древней процедуры, отточенной сегодня до совершенства, решение принимает либо взрослый мужчина, либо родители малыша, взвешивая последствия, плюсы и минусы обрезания. Чтобы развеять сомнения, мало семейного совета. Не стоит забывать, что получить квалифицированную консультацию можно, если записаться на прием к врачу-урологу или андрологу.

Источник: https://medbooking.com/blog/post/obrezanije-plyusy-i-minusy-delikatnogo-voprosa

Пластика уздечки, крайней плоти. Урология и андрология — ИРМ

«Еще в пятом классе я заметил, что головка моего полового члена немного оттянута вниз. А когда я занимался онанизмом, то частенько испытывал несильные боли в месте соединения уздечки с головкой. Потом я встретил Иру — замечательную девушку, с которой начал заниматься сексом.

При каждом половом контакте я испытывал боль, но, разумеется, не показывал вида. И один раз во время особенно бурных ласк вдруг почувствовал особенно сильную боль, что невольно вскрикнул. Я сразу понял — это порвалась уздечка.

Кровь никак не останавливалась, и пока я добирался до врачей, чуть не поседел от страха». (Из истории болезни)

Боли при мастурбации и половом акте чаще всего бывают вызваны фимозом — склеиванием головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти, которое происходит еще в младенческом возрасте. Но встречается и еще одна причина болей — слишком короткая уздечка крайней плоти. В отличие от фимоза она обычно бывает врожденной.

Чем интенсивнее секс, тем сильнее растягивается уздечка и тем сильнее боли испытывает молодой человек. В конце концов, уздечка не выдерживает нагрузки и рвется, в результате чего начинается кровотечение.

Несмотря на то, что уздечка маленького размера, она очень хорошо снабжается кровью, поэтому остановить кровотечение бывает сложно… Именно в такой критический момент многие юноши и попадают к врачу.

К сожалению, проблема короткой уздечки не исчерпывается болью при половом контакте и кровотечением во время ее разрыва. Сначала все идет хорошо: после заживления раны боли прекращаются, юноша радуется выздоровлению.

Однако вдруг оказывается, что у него очень рано начинается эякуляция, иногда буквально после двух-трех фрикций. Естественно, молодой человек не способен удовлетворить девушку, в их взаимоотношениях появляются проблемы.

А все дело в том, что на месте разрыва образуется грубый рубец, в котором имеется много кожных нервов. И в нем формируется зона палологической импульсации, вызывающая раннее семяизвержение.

Поэтому юношам с короткой уздечкой крайней плоти необходимо оперироваться заранее, не дожидаясь, когда она порвется сама. В этом случае легче провести пластику уздечки, гарантирующую образование нежного рубца.

Хочу отметить, что в раннем детстве выявить короткую уздечку невозможно, поэтому мальчиков нужно осматривать, когда они уже вступают в подростковый период.

Операция пластики крайней плоти

Пластика крайней плоти — небольшая операция, которая выполняется в условиях амбулаторного урологического офиса (в смотровом кабинете или в перевязочной) и занимает 10 — 15 минут. Никакой специальной подготовки к этой операции не требуется.

Она проводится под местной анестезией (укол лидокаина или другого местного анестетика в кожу полового члена) или внутривенным наркозом (детям до 10 — 12 лет) и пациент не чувствует никакой боли. После операции боли также не ощущаются.

Сразу же после проведения операции пациент отправляется домой или по своим делам. Повязка на половой член чаще всего не накладывается или накладывается не более чем на 1 день. Ранка обрабатывается мазью или присыпкой с антисептиком или антибиотиком.

В течение 7 — 14 дней после операции требуется 1 — 2 контрольных визита к оперировавшему врачу, однако если заживление проходит нормально и пациент не испытывает каких-либо беспокойств, эти визиты не обязательны.

Для чего делается пластика крайней плоти?

Цель операции — увеличить ширину, а также растяжимость крайней плоти и сделать возможным свободное открытие головки полового члена, в том числе и во время эрекции.

Таким образом, основным показанием к операции пластики крайней плоти является фимоз (патологическое сужение крайней плоти), невозможность открытия головки полового члена в покое или во время эрекции и связанные с этим неудобства или осложнения.

В некоторых случаях операция пластики крайней плоти может заменить собой обрезание или циркумцизию, особенно когда пациент или его родители настаивают на сохранении крайней плоти.

Как выполняется пластика крайней плоти?

Техника операции схематично показана на рис. 1 и заключается в следующем. Выполняется обезболивание в виде инфильтрационной или проводниковой анестезии или внутривенного наркоза (детям до 10 — 12 лет), которое исключает какую-либо боль во время операции.

При возможности, кожа крайней плоти оттягивается, и головка полового члена обнажается (рис. 1.2). По верхней (дорсальной) поверхности крайней плоти делается ее продольный разрез, который проходит из точки А в точку В как бы рассекая сжимающее кольцо или место наибольшего сужения крайней плоти. Затем подкожная фасция полового члена в продольном направлении разделяется до Баковой фасции.

Длина разреза определяется степенью сужения крайней плоти. После разреза сжимающее кольцо исчезает, половой член становится ровным, крайняя плоть свободно смещается и открывает головку.

Если открыть головку пениса совершенно невозможно, разрез делается через наружное отверстие крайней плоти и, после обнажения головки, продлевается до рассечения сжимающего кольца и достижения свободного открытия головки. Во всех случаях продольный разрез кожи ушивается в поперечном направлении (рис. 1.3).

Используется рассасывающийся шовный материал, так что швы после операции снимать не надо. После операции половой член выглядит, как показано на рис. 1.4. Со временем (через несколько месяцев после операции), асимметрия крайней плоти исчезает практически полностью или становится малозаметной.

Возможные осложнения операции пластики крайней плоти.

Возможные ближайшие и отдаленные осложнения пластики крайней плоти суммированы в таблице 1.

Осложнение Частота (%)
Ощутимые боли после операции, потребовавшие применения обезболивающих 8
Кровотечение, требующее повторной операции 0 — 2
Инфекция и воспаление 10
Значительный отек полового члена 2
Рецидив спаек крайней плоти или синехий 2
Рецидив спаек крайней плоти или фимоза 4
Плохие косметические результаты 2

Лечение всех осложнений пластики крайней плоти осуществляется в амбулаторном режиме и не требует госпитализации. Если пациент или его родители недовольны функциональным (рецидив фимоза) или косметическим результатам операции, рекомендуется выполнение обрезания или циркумцизии.

Информация для пациентов и родителей детей с фимозом, выбирающих какую операцию сделать: циркумцизия (обрезание) или пластика крайней плоти.

При наличии фимоза или сужения крайней плоти, а также связанных с ним осложнений, чаще всего можно выбирать между обрезанием (циркумцизией) или пластикой крайней плоти.

На выбор могут повлиять эстетические соображения, которые заключаются в понимании людей, как должен выглядеть половой член, и какой половой член является, по их мнению, красивым.

Некоторые пациенты или их родители настаивают на сохранении крайней плоти, и тогда мы предлагаем им сделать операцию ее пластики. Есть случаи, когда пластика крайней плоти противопоказана и для устранения ее сужения может быть использована только циркумцизия.

К таким случаям относятся: хронический баланопостит и рубцевание крайней плоти, рецидивирующие спайки крайней плоти (синехии), множественные и рецидивирующие остроконечные кондиломы крайней плоти, склеротический лихен или ксеротический облитерирующий баланит.

Источник: http://irm.kz/andrology-2/plastika-uzdechki-i-krajnej-ploti-polovogo-chlena/

Ссылка на основную публикацию