ЭКО оплодотворение: плюсы, минусы и особенности процедуры, что думают о методе специалисты и пациенты

Многие пары, мечтающие иметь детей, обращаются к такой методике, как ЭКО.

Этот вариант оплодотворения задействуют, например, в случае удаления маточной трубы или воспалительных гинекологических патологий, которые приводят к нарушению овуляции.

Для каждой медицинской процедуры свойственны свои положительные и отрицательные моменты. Какие минусы эко для организма женщины расскажем в данной статье.

Суть процедуры

ЭКО – это медицинская процедура, при помощи которой можно ощутить счастье материнства даже при диагнозе бесплодия. Суть манипуляции состоит в следующем:

1. У будущей мамы берут яйцеклетку, которая затем искусственным путем осеменяется.
2. Обработанная яйцеклетка отправляется в специальное устройство, внутри которого происходит образование эмбриона.
3. Уже готовый эмбрион подсаживают в матку, фиксируя к ее стенкам. Именно там и будет происходить развитие малыша.

Но после проведения ЭКО нет 100% гарантии, что с первого раза женщина сможет забеременеть. Таким образом, будущей маме приходится проходить процедуру несколько раз.

Для производства сразу нескольких яйцеклеток пациентке назначают принимать специальные медикаменты. Они будут способствовать созреванию яйцеклетки девушки. После этого созревшие яйцеклетки изымают из матки.

Для этих целей задействуют два метода:

1. Лапароскопия матки – прокалывание стенок живота.
2. Современный метод – изъятие яйцеклетки через влагалище.

Чтобы создать необходимые условия для выращивания яйцеклетки, необходимо подготовить среду, приближенной к натуральной. Через пару часов к яйцеклетке подсоединяют сперматозоиды. Когда произошло оплодотворение, то вместе с зародышем ее опять отправляют в матку.

Если вес прошло удачно, то через 2-3 недели можно идти в аптеке и делать тест на беременность, результат которого будет положительный. Далее женщина должна пройти ультразвуковую диагностику, чтобы оценить число прижившихся эмбрионов, степень их развития на этом этапе.

Когда необходимо проводить ЭКО

ЭКО – это эффективная процедура для устранения причины бесплодия семейной пары. Причем проблема с зачатием может исходить не только от девушки, но и от мужчины. У них причина бесплодия связана с недостаточным количеством спермы.

При таком раскладе врач, который занимается репродуктивным здоровьем мужчины, получает сперму методом пункции или хирургическим путем. Кончено, есть вариант попроще – это ввести готовую сперму во влагалище будущей мамочки.

Но ЭКО в рассматриваемом случае станет более успешным для наступления беременности.

Преимущества ЭКО

Главное достоинство ЭКО – это возможность ощутить себя родителями. Неоднократно доказано, что после экстракорпорального оплодотворения детки рождаются здоровыми и ничем не отличаются от тех, что были зачаты природным путем. Их умственное и физическое развитие происходит в пределах нормы и аналогично остальным детям- сверстникам.

После того, как был сформирован эмбрион, производят его генетическое обследование. Любые хромосомные отклонения от нормы в будущем исключены. Кроме этого, при зачатии ребенка его родители могут заранее заказать пол крохи, что в акушерской практике за многие годы ранее не встречалось.

Минусы ЭКО

Проводя ЭКО, у родителей есть шанс родить двойню или тройню. Это связано с тем, что первоначально в матку отправляют несколько эмбрионов.

Конечно, иметь двое или трое детей для родителей, не способных к самостоятельному зачатию, будет огромной радостью.

Но есть здесь свои минусы, ведь многоплодная беременность может сопровождаться осложнениями и выкидышами, в таких случаях назначают редукцию эмбриона.

Синдром гиперстимуляции яичников

При проведении ЭКО будущей мамочке врач назначает стимулирующие препараты. Именно они и становятся причиной гиперстимуляции яичников. Это может стать причиной развития онкологических патологий, внематочной беременности после того, как эмбрион был закреплен в трубах.

Гиперстимуляция яичников – это самое распространенное осложнение после ЭКО. Из-за такой активности гормонов в них формируется множество фолликулов, а в крови повышается концентрация эстрогена. Если синдром развивается в легкой степени, то женщину посещают такие симптомы:

• боль внизу живота,
• тошнота,
• утомляемость,
• метеоризм.

Для тяжелой степени недуга к вышеописанным симптомам можно отнести одышку, сложности с выведением мочи, задержка жидкости в брюшной полости, сгущение лимфы.

Также могут развиться такие недуги, как почечная недостаточность, кровоизлияние в яичник, закупорка капилляров кровяными сгустками.

При тяжелом течении гиперстимуляции яичников женщине прописывают постельный режим, наблюдение врачей и, возможно, оперативное вмешательство.

Для снижения вреда, который приносят организму женщины, гормоны, используют короткий протокол. Сегодня имеются протоколы ЭКО, которые включают минимальную стимуляцию или те, что не предусматривают ее вообще.

Но тогда резко снижается возможность стать мамой, ведь уменьшается качество или количество яйцеклеток.

Все мы понимаем, что ЭКО – это относительная новая методика. Медики до настоящего времени внедряют инновационные технологии. Так что в скором времени будет найдена та комбинация препаратов, при помощи которых можно будет минимизировать риск для организма и при этом повысить шансы успешного оплодотворения.

Повышенная активность яичника и кровотечение из кисты

После того, как была проведена стимуляция овуляции и забор яйцеклеток, яичники увеличены в размерах. При таких условиях они слишком активны, поэтому имеют способность перекручиваться на связках. Это становится причиной нарушения кровотока в перекрученных яичниках, что, в конце концов, приведет к их гибели.

После ЭКО может быть еще одном опасное осложнение – это кровотечение из кисты яичника. Для этого патологического процесса характерны такие симптомы, как упадок сил, тошнота, подъем температуры, сонливость, боли в животе тянущего характера. Представленные два осложнения не поддаются консервативной терапии, так что единственным решением станет проведение операции – лапароскопии.

Развитие рака

Было проведено много исследований, при помощи которых удалось установить связь между ЭКО и онкологией. Учеными в Лондоне было проведен исследование, в ходе которого участвовали 1000 женщин. В результате был остановлен высокий риск развития злокачественного новообразования на яичникоах у тех дам, которые проходили ЭКО.

А вот в Университет Западной Австрии при выполнении аналогичных наблюдений у 21000 женщин была обнаружена взаимосвязь между ЭКО и раком груди. Несмотря на это, не стоит паниковать и отказываться от возможности стать родителями.

Исследователи до конца еще не уверенны в том, что гормональные медикменты приводят к развитию рака.

Нередко те проблемы, которые и приводят женину на искусственное оплодотворение, могут одновременно выступает причинной развития онкологического заболевания.

Многоплодие

При ЭКО в матку внедряют не одну яйцеклетку, а несколько с зародышами. Максимальное их количество может составлять 3. Но на выживание этих эмбрионов оказывают влияние многочисленные факторы. В 60% их развитие отсутствует полностью. А рождение здорового малыша наблюдается в 80% у женщин, которые прибегли к ЭКО.

Но бывают случаи, когда в матке присутствует не один, а два и три эмбриона. Тогда врачи могут по рекомендации материи убрать один из эмбрионов. В медицинской терминологии это называется редукцией. Конечно же, такая операция имеет определенный риск, но если организм матери не готов вынашивать несколько плодов, то долго определяться с выбором не придется.

При выполнении редукции существует риск устранения всех эмбрионов. Такое может случиться по причине травмы во время оперативного вмешательства. Согласно статистике, проводится редукция не так часто, а благодаря современным технологиям и наколенным опытом сегодня в репродуктологии могут пересадить две яйцеклетки вместо трех.

Проблемы психологического характера

Если родители решили завести ребенка, прибегая к ЭКО, то нужно понимать, что эта очень ответственный шаг, который требует приличных денежных вложений.

Конечно, все пары надеются на то, что после процедуры они смогут ощутить на себе счастье быть родителями. Но не всегда с первой попытки наступает долгожданная беременность. В результате люди ощущают обиду, злость и разочарование.

Некоторые испытывают настолько тяжелую душевную травму, что наступает психологическое бесплодие.

В этот период крайне важен правильный настой, поддержка любимого человека, родственников и друзей. Кроме этого, не помешает обратиться к психологу.

Если после ЭКО требуется выполнить удаление одного жизнеспособного эмбриона, то перед супругами встает не простой выбор – оставить беременность и подвергнуть жизнь женщины опасности или же избавиться от плода, который может благополучно выжить, вырасти и появиться на свет. Это решение тяжело дается многим семьям.

Бывают ситуации, когда мамочки, избавившись от одного эмбриона, уже не так радостно реагируют на нормальное развитие другого, которого оставили. Вес это негативно сказывается на психологическом состоянии мамочки, что в результат будет иметь негативное влияние и на беременность.

Когда нельзя проводить процедуру

И хотя ЭКО сегодня считается широко распространенной процедурой, проводить ее можно далеко не всегда. Для этого медики выделяют следующие противопоказания:

• когда беременность и роды не разрешены женщине по причине физических и психических патологий;
• когда у женщины присутствуют врожденные патологии половых органов, в результате чего становится невозможной подсадка и вынашивание ребенка;
• когда у женщины диагностированы доброкачественные или злокачественные новообразования на матке или яичниках;
• когда женщина уже перенесла злокачественные опухоли в анамнезе (информация, которую получают в результат опроса пациента);
• когда в организме женщины обнаружены острые воспаления любой локализации

Если пациентке была реализована процедура по удалению фибромы, то противопоказания к выполнению искусственного оплодотворения снимаются.

Важные детали ЭКО

Если будущая мамочка впервые решилась на ЭКО и до этого ничего не знала об этой процедуре, то врачи пытаются реализовать ее с минимальной стимуляцией, предельно приблизив к природному зачатию.

Если наступил синдром гиперстимуляции яичников, то последующие действия специалистов будут зависеть от тяжести патологического процесса.

Здесь пострадавшую могут перевести на более пристальный контроль или же изъять яйцеклетку и передать на оплодотворение. Существует также вариант, при котором отменяют весь цикл.

Иметь ребенка сегодня могут далеко не всем. Связано это с различными причинами. Но именно благодаря ЭКО стать родителями сегодня могут многие пары. Конечно, важно учитывать минусы ЭКО перед тем, как решиться на процедуру. Но не стоит забывать про самый главный плюс – возможность родить, воспитывать и любить свою кроху. Пожалуй, этот плюс моментально перекрывает все минусы.

Источник: https://BornInVitro.ru/eco-icsi/minusy-eko/

Где таятся опасности при ЭКО

К сожалению, не каждый человек может стать родителем из-за проблем со здоровьем. Иногда помогает ЭКО, хотя здесь есть и плюсы, и минусы. Процедура дает шанс, которого многие не имели еще 10–15 лет назад. Однако не нужно забывать, что последствия ЭКО могут быть тяжелыми.

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Искусственное оплодотворение — процедура, которая дается организму непросто. Риски ЭКО — многочисленны, и о них всегда стоит помнить:

• синдром гиперстимуляции яичников;
• внематочная или многоплодная беременность;
• отклонения в развитии ребенка;
• осложнения после хирургических вмешательств, например, ранение мочевого пузыря;
• проблемы со щитовидкой, сосудами и прочие.

Многие из последствий связаны с применением гормонов. Причем эффективность ЭКО в большинстве клиник редко превышает 30–40%. То есть вред организму наносится обязательно, а забеременеть и выносить получается далеко не всегда. На следующую попытку может просто не хватить здоровья или денег.

ЭКО известно еще с 1978 года. В России первый ребенок с его помощью родился в 1986. Хотя остается еще много неясного. Существуют разные методики, споры между специалистами до сих пор не утихают. Например, некоторые шведские ученые уверены, что есть такие негативные последствия ЭКО:

• родившиеся гораздо чаще страдают раком;
• высок риск, что такие дети в будущем не смогут сами стать родителями.

Часть врачей видит и другие угрозы и последствия. Их коллеги считают некоторые предостережения надуманными, а опасности — всего лишь мифами.

Есть и объективные трудности, признаваемые всеми или большинством. ЭКО — тяжелая процедура, не каждый организм способен ее выдержать. Например, запрещено проводить, если есть:

• злокачественная опухоль в половых органах;
• патологии матки, мешающие закреплению плода;
• воспаление, которое не проходит;
• психические расстройства: лечение — большая нагрузка и в эмоциональном плане.

Риски на стадии подготовки

О последствиях нужно думать уже со стадии подготовки. Чаще всего угрозы связаны с применением специальных лекарств.

Побочное действие гормональной терапии

Стимуляция проводится с помощью гормональных препаратов. Это большая нагрузка на организм. Измененный гормональный фон может стать причиной:

• шума в ушах, расстройства слуха;
• нарушения зрения;
• кровотечений, похожих на менструальные;
• патологий сердца: повышения давления, тахикардии;
• аллергии: кожных сыпей, бронхоспазмов;
• сухости во влагалище, дискомфорта при сексе;
• проблемы со щитовидкой;
• ухудшения аппетита, тошноты и других пищеварительных расстройств;
• вялости, депрессии;
• нарушения обмена веществ, повышения сахара в крови;
• снижения веса или, наоборот, набора лишних килограммов.

Есть и другие риски искусственного оплодотворения. Не факт, что последствия наступят. Тем более не стоит опасаться, что они проявятся все сразу. Для исключения или смягчения вреда очень важна хорошая диагностика.

Стимуляция яичников

При стимуляции растут фолликулы, а затем в них появляются готовые яйцеклетки. Минусы ЭКО здесь в том, что для процесса нужны сильные препараты. Большинство из них могут привести к следующим последствиям:

• увеличению молочных желез;
• тромбоэмболии — закупорке сосуда сгустком, принесенным кровью из другого места;
• болям в области живота;
• патологическому скоплению жидкости в грудной клетке или брюшной полости: гидротораксу, асциту;
• расстройствам пищеварения, например, вздутию или диарее;
• синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Последний возникает, если воздействие на орган при ЭКО оказывается чересчур сильным. Лечение невозможно без стимуляции яичников, СГЯ — только осложнение, когда процесс выходит из-под контроля. Эта патология влечет за собой другие: сгущается кровь, хуже работает выделительная система. Итогом становится накопление жидкости в животе, груди.

Кровотечение из кисты

Есть и другие опасности ЭКО. Среди редких осложнений — кисты. Они появляются:

• в результате гормональной терапии;
• после пункции на месте забора фолликула для ЭКО.

Кисты могут представлять серьезную угрозу. Разрыв приводит к кровотечению в малом тазу. Состояние можно определить по следующим симптомам:

• болям в промежности или животе тянущего характера;
• вялости, апатии;
• головокружению;
• давление падает;
• тахикардии;
• кожа становится бледной, выступает пот.

Для лечения нужно провести операцию (лапароскопия). Удаляются кисты (резекция) либо яичники. Иногда образования пунктируют, высасывают из них жидкость.

Последствия на основных стадиях процедуры

У каждого вида искусственного оплодотворения есть как плюсы, так и минусы. Процедура ЭКО дает шанс родить, но связана с рисками для здоровья. Кроме ЭКО, популярна также искусственная инсеминация.

Последняя — проще в проведении: осеменение происходит с помощью переноса спермы в матку.

Разница — в механизме зачатия: при ЭКО оплодотворение наступает в пробирке, и лишь затем эмбрион отправляется в женский организм.

Некоторые опасности при обеих процедурах — одни и те же, например, незначительный риск инфицирования или кровотечения. Хотя ЭКО сложнее, поэтому «подводных камней» здесь больше. Пункция яичников может закончится повреждением, ранением:

• кишечника;
• мочевого пузыря;
• сосуда.

Читать также  Как часто можно делать ЭКО

Однако риск таких последствий невелик. Если верить статистике, они происходят в одном случае из тысячи или даже реже. Не менее важен следующий этап — подсадка. Перенос оплодотворенных яйцеклеток может провоцировать воспаление в матке.

Последствия во время беременности

Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

Многоплодная беременность

Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

1. Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
2. Если количество плодов — 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
3. Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
4. Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
5. Обычно требуется кесарево сечение.

Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

1. Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
2. В полости матки нет плода, а сама труба — увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
3. Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь — следующие:

• сильная боль;
• женщина может потерять сознание;
• кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

Пороки развития плода

Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

Иная ситуация — с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

Проблемы психологического характера

При проведении ЭКО почти всегда возникают психологические сложности. Особенно это касается женщин.

1. Основная нагрузка приходится на них. Лечение, беременность занимают много времени. Часто все это сопровождается плохим самочувствием.
2. Женщины больше подвержены переживаниям.

Существует много причин для беспокойства, они индивидуальны. Однако выделяются несколько распространенных проблем.

1. Снижение самооценки. Человеку кажется, будто он физически ненормален.
2. Высока вероятность неудачи. Отсюда — тревога, депрессия, раздражение.
3. ЭКО, особенно с участием донора, противоречит консервативным взглядам, религиозным принципам. Человек может страдать, так как процедура идет вразрез с его убеждениями или мнением других.
4. Социальные сложности. Иногда пары не делятся с окружающими своим решением из-за страха осуждения. Это трудно, так как человеку всегда нужна поддержка, одобрение родственников, коллектива.

Последствия в будущем

ЭКО может влиять на дальнейшую жизнь пары, не всегда с хорошей стороны. К возможным последствиям относят:

• болезни щитовидки;
• риск развития кардиомиопатии;
• ранний климакс;
• снижается продолжительность жизни женщины после родов, это распространенный миф.

Развитие рака

Существует мнение, что ЭКО приводит к онкологии. Впечатлительные женщины вспоминают Жанну Фриске. ЭКО подтачивает здоровье, и риск онкологии растет. Однако не все так плохо.

Большинство врачей не видят прямой связи между процедурой и раком. Скорее, играет роль поздняя беременность или предрасположенность к онкологии. Даже если здоровью нанесен вред, часто его можно поправить.

Источник: https://childeco.ru/eko/posledstviya.html

Что думают о процедуре ЭКО специалисты и пациенты: какие аргументы за и против чаще выдвигаются?

За годы становления вспомогательных репродуктивных технологий метод экстракорпорального оплодотворения завоевал главную нишу в лечении бесплодия. Разработка и практическое применение метода началось с пятидесятых годов прошлого столетия.

Технология ЭКО востребована и постоянно совершенствуется, что даёт реальный шанс отчаявшимся парам стать родителями, повысить качество жизни и обрести долгожданную семейную гармонию.

Какие плюсы и минусы ЭКО оплодотворения играют роль в решении вопроса об искусственном зачатии, и что говорят специалисты по этому поводу, далее.

Преимущества ЭКО оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение имеет неоспоримые достижения перед другими методами ВРТ при лечении бесплодия:

1. Основное преимущество процедуры ЭКО — не имеющая альтернативы возможность родить здорового малыша при следующих патологиях:

• бесплодие вследствие удаления или непроходимости маточных труб;
• аутоиммунные процессы;
• эндометриоз;
• отклонения в гормональной системе, например, отсутствие овуляции;
• при идиопатической форме бесплодия;
• иммунологическом факторе специфических антител, поражающих сперматозоиды;
• при мужском бесплодии;
• при отсутствии яйцеклеток, с использованием донорского материала или услуг суррогатной мамы;
• при наследственных аномалиях. ЭКО предоставляет возможность диагностики до имплантации для исключения вероятных генетических патологий;
• при наступившей менопаузе, если физическое состояние женщины позволит выносить и родить.

1. Только искусственное оплодотворение допускает криозаморозку избыточно полученных яйцеклеток или оплодотворённых ооцитов для будущих протоколов. Криоконсервация позволяет избежать гиперстимуляции яичников и использовать полученный материал в естественных циклах.
2. Женщины, которые по разным причинам не могут забеременеть сейчас, например, перед прохождением химиотерапии или радиотерапии не лишаются возможности после выздоровления в будущем иметь своего малыша при помощи ЭКО.
3. Только репродуктивные технологии дают возможность выбрать пол будущего ребёнка.
4. Для пар, мечтающих о двойняшках, ЭКО — шанс рождения двух и более детей. После ЭКО зачатие двойни возрастает до 50%.
5. Более того, изучение нескольких поколений детей, зачатых in vitro, показывает, что эти ребятишки чаще преуспевают в учёбе.

Инновационные разработки, высокая технологичность метода, выработанные алгоритмы призваны сделать процедуру максимально эффективной и безопасной.

Минусы и недостатки технологии

Несмотря на множество показаний, процедура ЭКО имеет ряд характерных минусов:

1. Эффективность лечения ЭКО невысока, даже в лучших центрах репродукции только одна из трёх женщин беременеет после процедуры и одна из четырёх беременностей завершается рождением ребёнка.

1. Очень высокая стоимость процедуры делает ЭКО недоступным лечением части женщин.
2. Препараты, используемые в протоколах ЭКО, могут нести ряд побочных, довольно опасных эффектов:

• синдром гиперстимуляции (СГЯ)

Повышение уровня эстрогенов сильными медикаментами может повлечь осложнение в виде СГЯ, что чревато увеличением свёртываемости крови и проницаемости сосудов.

• перекрут яичника на ножке

Из-за увеличенных размеров в стимулированной овуляции яичник может перекрутиться, что может привести к отмиранию ткани железы. Осложнение решается только хирургическим путём.

Изменённый гормональный фон может привести к развитию и кровотечению кист яичника.

Забор яйцеклеток происходит под общим наркозом с сопутствующими хирургическими рисками: инфекции, перфорацией, осложнениями после анестезии, анафилактическим шоком.

• многоплодная беременность

• Частое осложнение экстракорпорального оплодотворения с рисками невынашиваемости и преждевременных родов.
• Если у женщины сохранены патологические трубы, риск внематочной беременности составляет два процента.
• Данная патология может возникнуть из-за повышенной свёртываемости крови вследствие агрессивной гормональной нагрузки.

• осложнения во время беременности

Это сложная современная процедура. Во избежание возможных осложнений ЭКО процесс лечения на всех этапах тщательно контролируется рядом специалистов: гинекологом, эмбриологом, андрологом, генетиком, урологом, репродуктологом.

Процедура ЭКО это не легкий процесс, и к нему нужно тщательно готовиться. После необходимых обследований, пара вместе с врачом будет взвешивать все «за и против» ЭКО, и принимать решение о ее проведении.

Мнения врачей об ЭКО

Врачи, непосредственно занимающиеся в сфере репродуктивных технологий, опровергают мифы, сопровождающие зачатие и рождение детей «из пробирки»:

1. Дети, зачатые в «пробирке» также могут иметь проблемы с деторождением в будущем.

Миф опровергается удачными родами уже выросших детей ЭКО. Например, первый ребёнок in vitro Луиза Браун естественно зачала и родила двоих детей. Без проблем родила ребёнка и Елена Донцова — первый ребенок, рождённый в России после процедуры. Еще следует понимать, что можно сделать ЭКО бесплатно, получив квоту.

1. Дети ЭКО имеют отклонения в здоровье и генетике

Генетические аномалии зависят только от хромосомного набора родителей, а не от метода зачатия. Наоборот, при ЭКО у эмбриологов есть возможность тщательно отобрать наиболее жизнеспособные и здоровые эмбрионы без генетических мутаций для переноса в матку. При ЭКО Декапептил могут использовать как в процессе подготовки, так и уже после переноса эмбрионов.

Педиатры отмечают, что после ЭКО процент детей с патологиями такой же как и в естественной популяции, с поправкой на здоровье и возраст женщины.

1. Стимуляция яичников приближает менопаузу

На самом деле овариальный резерв определяется генетически. Процедура стимулирует фолликулы, которые дошли до стадии возможности полноценного созревания и не затрагивает общий фолликулярный резерв организма, следовательно, не приближает менопаузу.

Отдельно следует отметить мнение врачей-репродуктологов о том, что большую роль в успехе процедуры играет психологический настрой пары, вера в успех и умение преодолевать стрессовые ситуации, связанные с неудачами предыдущих протоколов.Мнения врачей за и против ЭКО разделяются редко, в основном, причиной этого становятся определенные показания и состояние здоровья женщины и ее возраст. Еще во время ЭКО нужно соблюдать диету.

Отзывы пациентов о процедуре

Светлана. 45 лет

Я забеременела с первого протокола. Пришлось уволиться и всю беременность лежать на сохранении. Сыну и доченьке по 10 лет. В больнице познакомилась с женщиной, она забеременела с 8 попытки! Родила девочку тоже всё нормально у неё.

Ольга. 43 года

Родить получилось в 31 год только после третьей попытки ЭКО. Ребёнок, конечно, «золотой». Дочка родилась на 32 неделе после кесарева, 10 дней в реанимации, сама не дышала. Ох, и находились, мы с ней по неврологам и массажистам. Но ничего, вытянули девчонку! Сейчас в пятом классе. Отличница. В физическом развитии в середнячках. А моей подруге для стимуляции ЭКО назначали Гонал Ф.

Елена. 36 лет

У мужа после войны проблемы. Родили со второй процедуры. Беременность без осложнений, роды тоже. Не представляю нашу семью без сына.

Дина. 37 лет

Источник: https://hochu-detey.ru/reproduct/eko/eko-plyusy-i-minusy.html

ЭКО: плюсы и минусы | Онлайн-журнал о здоровье и лечении заболеваний, народная медицина

Метод экстракорпорального оплодотворения является одним из вариантов искусственного зачатия. При этом само оплодотворение происходит не естественным образом, а в пробирке. Суть процедуры состоит в извлечении яйцеклетки из женского организма, ее оплодотворении и затем обратном вживлении. Данный метод применяется при диагностировании бесплодия.

Впервые успешное экстракорпоральное оплодотворение было произведено в восьмидесятых годах ХХ столетия в Великобритании. Исследования такого направления начались еще в пятидесятых годах, а к концу века методика приобрела высокую популярность.

Показания и противопоказания для ЭКО или искусственного оплодотворения

Единственным показанием для проведения процедуры является бесплодие, однако не все его виды успешно корректируются с помощью ЭКО. Данный метод забеременеть применяется если у девушки обнаружены:

• Эндометриоз (любого из органов половой системы);
• Поражения маточных труб;
• Поликистоз яичников ;
• Невозможность забеременеть, связанная с иммунологическим статусом;
• Нарушения менструального цикла (яйцеклетка не может выйти из яичника);
• Идиопатическое бесплодие (когда причины не выяснены);
• Нарушения в образовании, развитии и выделении сперматозоидов предполагаемым отцом.

Также существует ряд противопоказаний для проведения процедуры, которые нужно учитывать при подготовительной диагностике женщины. К ним относятся;

• Психические расстройства;
• Любые заболевания матки, при которых становится невозможной имплантация оплодотворенной яйцеклетки в ее стенку (аномалии развития, воспаления и другие);
• Онкологические заболевания половой системы (и любых других органов, а также перенесенные в прошлом и излеченные);
• Новообразования доброкачественного характера, расположенные на матке;
• Воспаления разнообразного генеза.

При этом основную роль в определении противопоказаний играют два фактора:

• Возможность выносить плод и родить его;
• Опасность для жизни женщины и будущего плода.

Мужские противопоказания не выявлены. Главным моментом является наличие семенной жидкости с большим количеством здоровых сперматозоидов.

После того, как оба будущих родителя полностью обследованы и готовы к процедуре, начинается программа ЭКО. Стоит отметить, что не во всех случаях в искусственном оплодотворении участвует будущий отец, так как иногда к методу прибегают из-за мужского бесплодия. То, как происходит ЭКО оплодотворение, можно описать несколькими этапами:

• Стимуляция. С помощью специальных лекарств (в основном гормонального происхождения) усиливают рост фолликулов, контролируя процесс с помощью ультразвуковой диагностики и оценивая уровень половых гормонов. На данном этапе учитываются многие показатели (возраст пациентки, количество предварительных попыток оплодотворения и другие), исходя из которых выбирают один из протоколов стимуляции. Всего таких программ три: длинная, короткая и очень длинная.
• Пункция. После того, как фолликулы созреют (обычно это занимает чуть менее двух суток), проводится пункция яичников. Предварительно применив обезболивание местного характера, врач, используя в качестве контроля ультразвуковую диагностику, пунктирует яичник и затем фолликул. Из него извлекают яйцеклетку (уже созревшую) и окружающую ее жидкость. Если ЭКО подразумевает использование сперматозоидов мужа, то в этот же день он должен собрать семенную жидкость и предоставить ее специалистам.
• Культивирование. Полученную из организма женщины яйцеклетку на данном этапе скрещивают со сперматозоидами, при этом каждый из компонентов подлежит предварительной обработке. Для культивирования используют инкубатор и специальные питательные среды. За развитием и успешностью процедуры наблюдают в течении нескольких дней (3-6).
• Имплантация. Для проведения данного этапа требует специальный катетер и аппарат ультразвуковой диагностики. Процедура помещения эмбриона в матку не причиняет боли, поэтому анестезия не требуется. После завершения имплантации женщина должна принимать некоторые лекарства, которые повысят шансы успешного закрепления и развития эмбриона.
• Диагностирование беременности. После проведения всей программы завершающим этапом становится постановка беременности. Наиболее эффективным на ранних сроках методом диагностики является анализ на содержание хорионического гонадотропина, который повышается через две недели после наступления беременности.

Каждый из этапов имеет свои индивидуально определяемые особенности и медикаментозную поддержку.

Данная процедура подходит не только для женщин фертильного возраста, но и для тех, кто уже находится в менопаузе. Особенностью ведения беременности у таких будущих матерей является применение гормональной терапии заместительного характера.

Также процедура может быть успешной у женщин, которым удалили яичники и у любых других девушек, у которых имеется матка в «рабочем» состоянии. Статистика исходов искусственного оплодотворения на данном этапе развития метода составляет 30-35 % успеха в среднем.

У женщин старшего возраста (после 45) показатель снижается до 1 %. То есть, чем младше будущая мать, тем выше шансы забеременеть. Однако количество попыток оплодотворения рассчитывается индивидуально и может быть практически неограниченным.

Лишь определенные показатели являются сигналом для прекращения проб.

Экстракорпоральное оплодотворение «за» и «против»

Достоинства искусственного оплодотворения:

• Возможность иметь ребенка при абсолютном бесплодии как матери, так и отца;
• Не имеется случаев аномалий или пороков развития ребенка, причиной которых стало бы ЭКО;
• Есть данные, что такие дети обладают повышенным интеллектом и более спокойны;
• Женщина сама вынашивает плод и рожает ребенка.

Однако недостатки у методики также присутствуют:

• Недостаточная доказательная база (процедура мало изучена, и нет гарантий, что именно данный ребенок не станет сюрпризом в том или ином плане);
• Проблемы с размножением у искусственных детей (не доказано, так как большая часть результатов ЭКО еще не выросли);
• Некоторые специалисты считают, что такой ребенок более подвержен опухолевым процессам и различным порокам.

Еще по теме:  Чудо растения зверобой

Важно понимать, что плюсы и минусы ЭКО оплодотворения являются лишь предполагаемыми, а решать, идти ли на подобный риск, нужно индивидуально. Наиболее достоверным фактом остается то, что методика требует глубокого и длительного изучения.

Осложнения искусственного оплодотворения

Особо опасных осложнений данная процедура не несет, однако могут быть:

• Многоплодная беременность (относится к осложнениям, так как несет более высокий риск патологий у плода);
• Самопроизвольный аборт;
• Боли внизу живота или его вздутие (последствия применения гормонов);
• Внематочная беременность (редкое явление).

Сколько стоит экстракорпоральное оплодотворение?

В среднем стоимость процедуры составляет около 2 тысяч долларов за одну попытку. Цена может варьироваться при различных индивидуальных особенностях, а также зависит от страны, где проводится операция.

Самые дешевые цены на ЭКО в Словении, России, Украине, самые дорогие – в США (около 15 тысяч долларов). Данная цифра включает в себя лишь процесс оплодотворения, все нужные для успеха процедуры медикаменты покупаются за отдельные деньги.

В некоторых центрах существуют скидочные системы для тех, кто пытается забеременеть еще раз.

Метод ЭКО используют пары, имеющие препятствие для самостоятельного зачатия, устранить которое невозможно. Это может быть удаленная у женщины маточная труба, различные гинекологические заболевания воспалительного характера, вызывающие нарушения овуляции.

Иногда причиной бесплодия является недостаток спермы у мужчины, малое количество сперматозоидов или их низкая скорость. В этом случае семенную жидкость методом пункции получает андролог, занимающийся вопросами репродуктивного здоровья мужчины.

Экстракорпоральное оплодотворение происходит в пробирке, затем эмбрион подсаживают в матку. Процедура ЭКО особенно действенна именно при мужском бесплодии. Конечно, полученную сперму можно ввести непосредственно во влагалище пациентки. Но этот способ дает меньше шансов на успешное оплодотворение, чем ЭКО.

Как происходит искусственное оплодотворение

Процедуру искусственного зачатия проводит высококвалифицированный специалист в эмбриологической лаборатории. После гормональной стимуляции организма происходит извлечение созревших яйцеклеток путем пункции фолликулов.

Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в растворе. Их оставляют на несколько дней, чтобы получить много готовых эмбрионов.

Благодаря специальным процедурам можно обнаружить различные патологии, включая хромосомные заболевания, врожденные аномалии развития, гемофилию.

Отобрав самые качественные эмбрионы, специалисты переносят их в полость матки. Для подсадки эмбриона используют специальный эластичный катетер. Данная процедура абсолютно безболезненна. После нее женщина может продолжать заниматься обычными делами, избегая лишь физических нагрузок и психологических стрессов.

Методы ЭКО

ЭКО – универсальный метод искусственного оплодотворения, подходящий для всех случаев бесплодия.

Выделяют два вида ЭКО: рутинное (обычное) и ИКСИ (интроцитоплазматическое введение спермы).

В первом случае яйцеклетки и сперматозоиды помещают в емкость, в которой происходит их самостоятельная культивация в течение 2-5 дней.

При интроцитоплазматическом методе специалисты отбирают наиболее активный сперматозоид и вводят внутрь яйцеклетки с помощью микроприбора. Такое оплодотворение применяют даже при незначительных отклонениях спермы.

Если женщина здорова, а мужчина имеет проблемы с качеством спермы, врачи предлагают воспользоваться методом внутриматочной инсеминации. После забора спермы проводят ряд манипуляций по улучшению ее качества и вводят в матку.

Этот способ подходит для пар, имеющих несовместимость. Такая проблема возникает, если шеечная слизь женщины убивает сперматозоиды. Метод инсеминации позволяет преодолеть этот барьер.

В случае неудачных попыток можно прибегнуть к использование спермы донора (ИСД).

ЗИФТ — схожий с предыдущим метод, состоящий в переносе зиготы (эмбриона) в маточную трубу.

Главным плюсом, перекрывающим все минусы ЭКО, является рождение здорового малыша при полном бесплодии партнера. По статистическим данным, ЭКО заканчивается успехом в 35 % случаев. При этом следует помнить, что подсадка эмбриона в матку не безвредна для здоровья пациентки.

Такое оплодотворение может быть чревато возникновением внематочной беременности, аллергическими реакциями организма на определенные препараты, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, печени.

Поэтому процедура требует полного предварительного обследования партнеров и подтверждения диагноза.

В случае успешного окончания процедуры есть вероятность многоплодной беременности. Поэтому часто приходится редуцировать «лишние» эмбрионы, что может спровоцировать выкидыш. Если оставить развиваться в матке более 2 эмбрионов, возникает угроза гипоксии (нехватки кислорода) у плодов и рождения недоношенных детей.

Повторно проводить стимуляцию суперовуляции можно только по прошествии 2,5-3 лет, когда гормональный баланс организма полностью восстановится. Чтобы не ждать так долго, эмбрионы можно заморозить и повторить подсадку уже через полгода после первой неудачной попытки.

Основной минус искусственного зачатия – это, пожалуй, стоимость процедуры. Оплодотворение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) требует достаточно внушительных финансовых затрат. За экстракорпоральное оплодотворение нужно заплатить примерно 10 тысяч долларов. Позволить себе потратить такую сумму может не каждая пара, мечтающая о ребенке.

Без учета медикаментов искусственная инсеминация обходится в 15000 рублей, стоимость ЭКО составляет минимум 55000 рублей, а если процедура проходит в комплексе с инъекцией сперматозоида в яйцеклетку – от 70000 рублей.

Средняя цена на искусственное оплодотворение в столице и регионах РФ составляет примерно 120-150 тысяч рублей.

Стоимость процедуры можно снизить, если из итоговой суммы вычесть налог. Для этого гражданам следует подать определенные документы.

Стоимость оплодотворения в пробирке не включает цены препаратов для стимуляции суперовуляции, женщина покупает их самостоятельно.

Точную стоимость назвать нельзя, поскольку потребности, возможности бывают разные, но цены существенно различаются, если протокол для стимуляции суперовуляции включает современные рекомбинантные препараты.

Стоимость лекарственных средств последнего поколения значительно превышает стоимость их аналогов.

Экстракорпоральное оплодотворение запрещается проводить в таких случаях:

• если беременность и роды противопоказаны женщине вследствие физических и психических заболеваний;
• если женщина имеет врожденные пороки развития половых органов, которые делают невозможными имплантацию и вынашивание плода;
• если женщина имеет злокачественные или доброкачественные опухоли яичников, матки;
• если женщина упомянула о перенесенных злокачественных опухолях в анамнезе (сведения, полученные путем расспроса пациента);
• если в организме пациентки выявлены острые воспалительные процессы любой локализации.

• После оперативного удаления фибромиомы противопоказание к проведению ЭКО снимается.
• Важные нюансы
• Если женщина впервые прибегает к этой процедуре, врачи стараются провести ее с минимальной стимуляцией, максимально приблизив к естественному оплодотворению.

При наступлении синдрома гиперстимуляции яичников дальнейшие действия врачей зависят от его тяжести. В этом случае пациентку либо переводят под более пристальный контроль, либо ранее изымают яйцеклетки и передают на оплодотворение, либо отменяют весь цикл.

После подсадки эмбрионов необходим постоянный контроль за ростом гормона ХГЧ. Спустя 14-18 суток после переноса женщине следует пройти тест на беременность.

Установленная государственной программой стоимость процедуры ЭКО — 106 тысяч руб. Эти средства выделяются из бюджета региона. Если лечение требует больших затрат, то пациенты покрывают недостающую сумму своими силами.

Кроме того, оплачиваемое государством экстракорпоральное оплодотворение стало доступным для одиноких женщин, однополых пар и партнеров, имеющих диагноз ВИЧ.

С 2013 года экстракорпоральное оплодотворение — часть программы обязательного медицинского страхования (ОМС) – и граждане, имеющие соответствующие показания, могут получить льготу по полису.

Также у граждан появилась возможность выбирать клинику для проведения ЭКО. В государственной программе участвуют все частные клиники, заключившие договор с Фондом ОМС.

В стоимость данной государственной программы на 2014-2015 гг. включены стимуляция суперовуляции гормональными препаратами, пункция фолликулов, культивация эмбрионов и их транспортировка. Не входят в программу донация яйцеклеток, ИКСИ, суррогатное материнство и прочие процедуры.

Источник: https://zazdorovie.net/narodnaya-meditsina/349_eko-plyusy-i-minusy